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目的:牙釉質(zhì)脫礦是正畸治療中的常見問題,變形鏈球菌(以下簡稱變鏈菌)是導(dǎo)致正畸牙釉質(zhì)脫礦的主要原因之一,而其影響因素有吃得唾液、牙菌斑、飲食與治療結(jié)束后的釉質(zhì)再礦化等.該實(shí)驗(yàn)采用先進(jìn)的實(shí)時熒光定量PCR技術(shù),對粘結(jié)托槽前后以及使用含氟與不含氟粘結(jié)劑之間菌斑中變鏈菌數(shù)量的差異進(jìn)行定量研究,從細(xì)菌學(xué)的角度探討正畸治療中白堊斑發(fā)生的原因以及臨床上應(yīng)用含氟粘結(jié)劑對變鏈菌的影響.方法:采用自身對照法.每個患者一側(cè)的上切牙使用含氟粘結(jié)劑粘結(jié)托槽,對側(cè)用不含氟粘結(jié)劑.分兩階段取樣:粘結(jié)托槽前和粘結(jié)托槽后4周;取樣牙位包括左、右的上中切牙及側(cè)切牙.根據(jù)變鏈菌基因中16SrRNA上部分序列為目標(biāo),設(shè)計(jì)針對變鏈菌的特異性引物和MGB探針,應(yīng)用實(shí)時熒光定量PCR技術(shù)測定每毫克菌斑樣本中變鏈菌的數(shù)量.結(jié)果分別應(yīng)用秩和檢驗(yàn)、配對T檢驗(yàn)以及單因素方差分析進(jìn)行檢驗(yàn),I類錯誤的概率α定為雙側(cè)0.05.結(jié)果:① 標(biāo)準(zhǔn)陽性模板產(chǎn)生的標(biāo)準(zhǔn)曲線回歸方程的相關(guān)系數(shù)r達(dá)到0.9965,表明該實(shí)驗(yàn)的實(shí)時熒光定量結(jié)果準(zhǔn)確可靠.所有樣本的實(shí)時熒光定量PCR擴(kuò)增曲線線性關(guān)系良好.②不同性別患者的變鏈菌數(shù)值之間的判別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.③粘托槽前患者上切牙的變鏈菌數(shù)值之間的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.P=0.97,其平均值為5.31×10<'6>絕對拷貝數(shù)/mg.④粘托槽后患者上切牙之間變鏈菌數(shù)值的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.35,其平均值為6.35×10<'6>絕對拷貝數(shù)/mg⑤粘托槽前、后之間患者變鏈菌數(shù)值的判別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.0025.兩者之差的平均值為1.04×10<'6>絕對拷貝數(shù)/mg.結(jié)論:①在同一患者粘結(jié)托槽的前、后之間,菌斑中變鏈菌密度的差異顯著,這正是正畸治療中白堊斑發(fā)生率較高的原因之一.②不論在粘結(jié)托槽之前或之后,上頜中切牙與側(cè)牙之間的變鏈菌密度的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.③臨床上使用含氟粘結(jié)劑的牙位與不使用的牙位之間,變鏈菌密度的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

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    關(guān)鍵詞：
    變形鏈球菌 牙釉質(zhì)脫礦 正畸 氟 實(shí)時熒光定量PCR
    作者：
    盧紅飛
    學(xué)位授予單位：
    中山大學(xué)
    授予學(xué)位：
    碩士
    學(xué)科專業(yè)：
    口腔正畸學(xué)
    導(dǎo)師姓名：
    梁煥友
    學(xué)位年度：
    2003
    語種：
    中文
    分類號：
    R783.5